Cáncer infantil y secuelas neuropsicológicas

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Hola a tod@s, hoy quiero hablaros de un tema bastante desconocido todavía a día de hoy y que me parece muy importante dar a conocer «Cáncer infantil y secuelas neuropsicológicas».

Cáncer infantil

Hoy en día, la supervivencia del cáncer infantil han experimentado un importante aumento. Estas altas tasas de supervivencia (70-80%), han puesto en evidencia secuelas neuropsicológicas derivadas de la enfermedad y de los tratamientos administrados.

Los tipos de cáncer más frecuentes en la infancia son: las enfermedades hematológicas (leucemias y linfomas) y los tumores sólidos. Los grupos de pacientes de mayor riesgo para presentar secuelas neuropsicológicas, son aquellos con tumores cerebrales o leucemias que hayan recibido radioterapia.

Secuelas neuropsicológicas

Diferentes estudios han ido demostrando a lo largo de estos últimos años, como la localización del tumor y la afectación de la sustancia blanca y gris por la radioterapia y quimioterapia,  ocasiona diferentes secuelas cognitivas, conductuales, emocionales, motoras y sensoriales en estos menores.

Según diversas investigaciones, las secuelas neuropsicológicas más frecuentes son:

  • Enlentecimiento cognitivo
  • Alteraciones en el lenguaje y habla
  • Dificultades perceptivas
  • Déficit en atención y en memoria
  • Alteraciones en el funcionamiento ejecutivo

Dado que en la infancia el desarrollo cerebral no se ha completado, esta afectación cerebral, pueden producir secuelas leves y no ser detectadas hasta varios años después, provocando dificultades en diversos ámbitos de su vida (personal, escolar,  social…).

Por esta razón,  es necesario poder iniciar cuanto antes el proceso de evaluación y rehabilitación neuropsicológico, de manera que detectemos de forma temprana estas secuelas.

Para ello, siempre que sea posible (no siempre lo es, dada la situación médica), es aconsejable realizar evaluaciones neuropsicológicas iniciales antes de los tratamientos para conocer la línea base. Posteriormente a los tratamientos médicos, se recomienda realizar evaluaciones neuropsicológicas rutinarias, que permitan conocer el funcionamiento cognitivo, las habilidades académicas y los aspectos conductuales y sociales del menor. De esta forma, se detectarán tempranamente estas secuelas y se iniciará precozmente el proceso de rehabilitación.

Para más información os dejo una serie de referencias bibliográficas y páginas web que contienen información muy útil al respecto.

 Bibliografía

  • Web FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE PADRES DE NIÑOS CON CÁNCER
  • Web ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER
  • Bernabeu J, Cañete A, Fournier C, López-Luengo B, Barahona T, Grau C, et al. Evaluación y rehabilitación neuropsicológica en oncología pediátrica. Psicooncología; 2003; 0 (1): 117-34.
  • Sapiña, A; Barahona, T; Cañete, A; Castel, A; Bernabeu, J. Instrumentos y procedimientos en evaluación neuropsicológica en niños oncológicos, con riesgo de desarrollar deficits cognitivos. Psicooncología; 2011; 8(2-3): 343-350
  • Barahona, T; Grau, C; Cañete, A; Sapiña, A; Castel, V; Bernabeu, J Rehabilitación neuropsicológica en niños con tumores del sistema nervioso central y leucemias irradiadas. Psicooncología;2012; 9(1): 81-94
  • Avula, S, Mallucci, C, Kumar, R, Pizer, B.) Posterior fossa syndrome following brain tumour resection: review of pathophysiology and a new hypothesis on its pathogenesis. Child’s Nervous System; 2015; Vol. 31 Issue 10, p1859-1867. 9p.
  • Fournier C, Bernabeu J. Neuropsicología de Daño cerebral adquirido infantil: evaluación y rehabilitación. Taller FEDACE sobre daño cerebral en niño y adolescentes; 2008; 7: 73-100.
  • Anderson V, Brown S, Newitt H et al. Educational, vocational, psychosocial and quality of life outcomes for adult survivors of childhood traumatic brain injury. J Head Trauma Rehabil; 2009; 224: 303–12.
  • Schmahmann JD. Disorders of the cerebellum: ataxia, dysmetria of thougt, and the cerebellar cognitive affective syndrome. J Neuropsychiatry Clin Neurosci; 2014; 16(3), 367- 78. Doi:10.1176/appi.neuropsych.16.3.367
  • Ris MD, Walsh K, Wallace D, Armstrong FD, Holmes E, Gajjar A, Zhou T, PacRJ. Intellectual and academic outcome following two chemotherapy regimens and radiotherapy for average-risk medulloblastoma: COG A9961. Pediatr Blood Cancer; 2013; 60(8):1350-7.
  • Tresman, R., Brown, M., Fraser, F., Skinner, R. and Bailey, S. A School Passport as Part of a Protocol to Assist Educational Reintegration After Medulloblastoma Treatment in Childhood. Pediatr Blood Cancer, 2016; 63: 1636–1642. doi:10.1002/pbc.26071

 

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